歯を失ったときの治療法として広く知られているインプラントですが、誰にでも適用できる治療ではありません。持病や顎の骨の状態によっては、別の治療法のほうが適している場合もあります。
今回は、インプラントが向かないとされるケースと、代替治療であるブリッジ・入れ歯との違いについて解説します。「インプラントを検討しているが自分に合うか不安」という方の参考になれば幸いです。
目次
インプラントが向かない、と言われる主なケース
インプラントは顎の骨に人工歯根を埋め込む外科的な治療のため、全身の健康状態や骨の状態によって適応が難しい場合があります。代表的なケースは次のとおりです。
顎の骨が少ない・薄い
インプラントを支えるには一定量の骨が必要です。歯を失ってから長期間放置していた方や、歯周病で骨が大きく失われた方は、そのままでは埋め込みが難しいことがあります。骨造成(骨を増やす処置)を併用することで治療できる場合もあります。
重度の糖尿病や骨粗しょう症などの持病がある
血糖値が安定していない糖尿病は、傷の治りが悪くなり感染リスクが高まるため注意が必要です。また骨粗しょう症の治療薬の一部は、顎の骨に影響を及ぼすことがあり、服用状況によって慎重な判断が必要になります。持病がある場合は、必ず歯科医師と内科医に相談しましょう。
重度の歯周病が未治療のまま残っている
口腔内に歯周病菌が多く残っている状態でインプラントを埋入すると、インプラント周囲炎を起こすリスクが高まります。先に歯周病の治療を済ませてから、インプラント治療に進むのが基本です。
喫煙習慣がある
喫煙は血流を悪化させ、インプラントと骨の結合を妨げる要因になります。治療を希望する場合は禁煙の協力をお願いすることがあります。
成長期の方・妊娠中の方
顎の骨が成長段階にある未成年は、骨格の変化に伴ってインプラントの位置がずれる可能性があるため推奨されません。妊娠中も、レントゲン撮影や投薬、長時間の治療といった面から、出産後に治療を行うのが一般的です。
インプラントが難しい場合の選択肢、ブリッジと入れ歯
インプラントが適応できない場合、代表的な治療法として「ブリッジ」と「入れ歯(義歯)」があります。それぞれの特徴を理解し、ご自身の状態や希望に合った治療法を選ぶことが大切です。
ブリッジ
失った歯の両隣の歯を支台として、橋渡しのようにつなげた人工歯を装着する治療法です。固定式のため天然歯に近い感覚で噛めることがメリットですが、健康な隣の歯を削る必要があり、その歯に大きな負担がかかる点がデメリットです。隣の歯がしっかりしていることが適応の条件になります。
入れ歯(義歯)
取り外し可能な人工歯で、部分的に歯を失った場合の「部分入れ歯」と、すべての歯を失った場合の「総入れ歯」があります。外科手術が不要で持病がある方でも比較的選びやすい治療法ですが、装着時の違和感や、噛む力がインプラントやブリッジに比べて弱くなる点、残っている歯に負担がかかる点は理解しておく必要があります。
3つの治療法、何を基準に選べばいい?
インプラント・ブリッジ・入れ歯は、それぞれメリットとデメリットが異なります。選択の際に考慮したいポイントは以下のとおりです。
・ 全身の健康状態(持病の有無、喫煙習慣など)
・ 顎の骨の状態(量・質)
・ 隣の歯の健康状態(ブリッジを検討する場合)
・ 通院にかけられる期間や、外科手術への抵抗感
・ 費用面の希望(保険適用の有無)
どの治療法にも一長一短があり、「絶対的に優れた治療法」というものはありません。検査の結果やご自身の希望をもとに、歯科医師としっかり相談しながら決めることが大切です。
「自分に合う治療法がわからない」という方も、町田駅前クリスタル歯科にご相談を
「インプラントを勧められたけれど、自分には向かない気がする」「持病があって不安」という方も、まずは検査を受けてから判断することをおすすめします。実際に骨の状態や全身の状態を確認してみると、インプラントが可能なケースも少なくありません。
町田駅前クリスタル歯科では、インプラントだけでなくブリッジ・入れ歯など複数の治療法を比較しながら、患者様一人ひとりに合った選択肢をご提案しています。「自分にはどの治療が合うのか知りたい」という方は、お気軽にご相談ください。
監修 町田駅前クリスタル歯科
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