2026.09.18（金）

町田の矯正歯科が解説。糖尿病・骨粗しょう症でもインプラントはできる？全身疾患との関係

「糖尿病があるけど、インプラントはできるの？」「骨粗しょう症の薬を飲んでいるけど大丈夫？」こうしたご相談は、当院でも少なくありません。インプラントは外科手術を伴う治療のため、全身の健康状態が治療の成否に大きく影響します。持病や服薬がある方でも、適切な管理のもとで治療できるケースは多くあります。まずは、どのような疾患がどのように関係するのかを正しく理解することが大切です。

なぜ全身疾患がインプラントに影響するのか

インプラント治療は、チタン製の人工歯根を顎の骨に埋め込み、骨と結合させることで機能させます。この「骨との結合（オッセオインテグレーション）」がうまく進むかどうかは、身体全体の治癒力や免疫力と深く関わっています。
血糖値が高い状態が続いていたり、免疫を抑制する薬を服用していたりすると、傷の治りが遅くなったり、感染リスクが高まったりすることがあります。また、骨の代謝に影響する疾患では、骨とインプラントの結合が不安定になる可能性もあります。
ただし、こうした疾患があるからといって、必ずしも治療が「できない」わけではありません。主治医との連携のもとで状態をコントロールすることで、安全に治療を進められる方もたくさんいらっしゃいます。

糖尿病との関係

インプラント治療と最も密接な関係があるのが糖尿病です。血糖値がコントロールされていない状態では、傷の回復が遅く、感染症にかかりやすくなります。インプラント周囲炎（インプラントを支える骨や歯ぐきの炎症）のリスクも高まるため、特に注意が必要です。
一方で、HbA1c（ヘモグロビンA1c）が一定の基準値以下にコントロールされている方であれば、内科の主治医と連携しながら治療を進めることは十分可能です。「糖尿病だから絶対に無理」ということはなく、状態の管理が重要なポイントになります。

骨粗しょう症・ビスフォスフォネート系薬剤との関係

骨粗しょう症の治療薬として使われるビスフォスフォネート（BP）系薬剤やデノスマブは、顎の骨への影響（顎骨壊死）のリスクがあるため、インプラント治療においても慎重な対応が求められます。
ただし、飲み薬（経口薬）と注射薬では影響の大きさが異なります。経口薬の場合、服薬期間や骨状態によっては治療が可能なケースもあります。注射薬であっても一定期間休薬することでインプラント治療が可能な場合もあります。処方されている薬剤の種類と服薬期間を確認したうえで、主治医と歯科医師が連携して方針を決めていきます。

心疾患・血液疾患との関係

心臓病や不整脈でワーファリン・抗血小板薬などの抗凝固薬を服用している方は、外科処置で止血に時間がかかることがあります。薬を自己判断でやめることは非常に危険なため、主治医の指示のもとで対応します。
また、白血病などの血液疾患では、感染への抵抗力が低下していることがあるため、術後の管理が重要になります。これらの疾患がある場合は、インプラント治療の可否を含めて、内科・血液内科の主治医とよく相談することが必要です。

免疫疾患・ステロイド治療との関係

関節リウマチや膠原病などで免疫を抑える薬（ステロイドや免疫抑制剤）を服用している方は、感染への抵抗力が下がっているため、術後の感染リスクが高まることがあります。ステロイド薬の投与量や治療の安定状態によって判断が異なりますが、主治医との連携で対応できる場合も多いです。

治療前に正直にお伝えいただきたい病気のこと。まず町田駅前クリスタル歯科にご相談を

インプラント治療を検討される際には、現在の持病・服薬状況・手術歴などをできるだけ詳しく担当医にお伝えください。「歯科と関係ないかな」と思うような疾患でも、治療の安全性に関わることがあります。当院では、必要に応じて内科などの主治医と連携しながら治療計画を立てています。持病があるからとあきらめる前に、まずはご相談ください。お一人おひとりの状態を丁寧に確認したうえで、安全な治療の可否と方向性についてお伝えします。
全身疾患をお持ちの方や、他院で「難しい」と言われた方も、まずはお気軽にお問い合わせください。CT検査で骨の状態を正確に把握し、必要に応じて主治医の先生と連携しながら、安全な治療計画をご提案します。